Йодсодержащие контрастные препараты вводят внутривенно при ангиографии и КТ. Контраст-индуцированная нефропатия развивается после инъекции такого препарата, когда он проходит фильтрацию в почках.

«Связь уромодулина с состоянием почек известна давно, однако возможность его использования для прогнозирования контраст-индуцированного повреждения до введения контраста пока изучена недостаточно и еще не вошла в повседневную клиническую практику», — сообщил доцент кафедры госпитальной терапии Медицинского института НовГУ, кандидат медицинских наук Митхат Гасанов.

В публикации говорится, что уромодулин содержится в моче и может применяться для ранней диагностики острого повреждения почек после введения йодсодержащего контрастного препарата при КТ. Его снижение на ранних этапах повреждения выявляется раньше, чем повышение креатинина в крови.

По словам Митхата Гасанова, «мы пришли к выводу, что исходный уровень уромодулина, отражающий функциональную сохранность канальцевого аппарата почек, может служить потенциальным маркером риска развития острого повреждения почек после внутрисосудистого введения контрастного вещества». Исследователи также считают, что в перспективе анализ уровня уромодулина до введения контраста может помочь врачу выявить пациентов с повышенным риском и скорректировать тактику обследования.

В рамках работы специалисты рассмотрели данные 198 научных публикаций, размещённых в международных базах данных в 2008–2025 годах. На первом этапе они изучили сведения о 585 пациентах, проходивших коронарную ангиографию.

У пациентов, у которых развилось контраст-ассоциированное острое повреждение почек, уровень уромодулина в моче до процедуры был на 37 % ниже, чем у пациентов без осложнения. Расчетное пороговое значение уромодулина составило 22,3 мкг/ммоль.

На втором этапе исследователи проанализировали данные 287 пациентов после катетеризации сердца. У пациентов с острым повреждением почек уровень уромодулина был на 36 % ниже, чем у пациентов без КИН.

Источник: Минобрнауки России